Trou dans les cheveux d'où vient une plaque sans cheveux
Un trou dans les cheveux est une zone où le cuir chevelu se voit, sans cheveux ou presque. Il vient le plus souvent d'une pelade, d'une coiffure qui tire trop, ou de cheveux arrachés sans s'en rendre compte. Une infection ou une maladie de la peau peuvent aussi être en cause. Seul un examen du cuir chevelu permet de faire la différence.
Trou dans les cheveux ou chute diffuse ce n'est pas pareil
Une chute de cheveux classique est diffuse. Les cheveux tombent un peu partout, et la chevelure s'éclaircit dans son ensemble.
Un trou dans les cheveux est différent. La zone est bien délimitée. Elle est souvent ronde, parfois sur le bord du front ou des tempes. Pour savoir quand une chute doit vous alerter, lisez aussi notre article chute de cheveux : quand s'inquiéter.
Regardez bien la zone, ou demandez à un proche de la photographier. Trois questions aideront le médecin. La peau est-elle lisse, rouge ou couverte de squames ? Reste-t-il des cheveux cassés ? La plaque grandit-elle ?
Les causes d'une plaque sans cheveux
La pelade
C'est la cause la plus connue. Une ou plusieurs plaques rondes apparaissent en quelques jours. La peau y est lisse et de couleur normale. Les cheveux peuvent tomber par touffes.
Dans la pelade, le corps s'en prend par erreur à ses propres racines. Mais elles ne sont pas détruites : les cheveux repoussent souvent. Elle a son article à part : pelade : causes, évolution et traitements.
Une coiffure qui tire trop
Tresses serrées, chignons tirés, extensions lourdes : à force, les cheveux cassent ou tombent. On parle d'alopécie de traction. Les tempes et le bord du front sont touchés en premier. Desserrer la coiffure tôt permet souvent aux cheveux de revenir.
Des cheveux arrachés sans y penser
Certaines personnes s'arrachent les cheveux sans pouvoir s'en empêcher, souvent sans s'en rendre compte. C'est la trichotillomanie. La plaque a une forme irrégulière, avec des cheveux cassés à des longueurs différentes. Ce n'est pas un caprice. C'est un trouble qui se soigne, souvent avec l'aide d'un psychologue ou d'un psychiatre.
La teigne
C'est une infection due à un champignon. Elle touche surtout les enfants. La plaque est souvent couverte de squames, avec des cheveux cassés très court. Elle est contagieuse : il faut consulter vite.
Une cicatrice ou une inflammation des racines
Une brûlure, une blessure ou une opération peuvent laisser une zone où rien ne repousse. Plus rarement, une inflammation abîme peu à peu les racines. La peau devient lisse et brillante. Un dermatologue doit alors la voir rapidement, pour freiner l'évolution.
Et une raie clairsemée
Une raie qui s'élargit peu à peu n'est pas un trou. C'est le dessus du crâne qui s'éclaircit. Chez la femme, cela fait souvent penser à une chute d'origine hormonale et génétique. Elle demande, elle aussi, un bilan.
Les signes qui doivent faire consulter vite
- la plaque grandit, ou d'autres apparaissent en quelques semaines ;
- le cuir chevelu est rouge, gonflé, suinte ou fait mal ;
- un enfant a une plaque qui gratte, avec des squames ;
- les sourcils, les cils ou la barbe tombent aussi ;
- la peau de la plaque devient lisse et brillante ;
- vous vous arrachez les cheveux et n'arrivez pas à arrêter.
Ces signes ne disent pas de quelle maladie il s'agit. Ils disent seulement qu'un examen ne doit pas attendre.
Trou dans les cheveux qui consulter, et quelle solution
Votre médecin traitant peut faire un premier point. Pour une plaque qui gratte, qui suinte, ou une peau qui change d'aspect, le dermatologue est le spécialiste. Il soigne la pelade, la teigne et les maladies du cuir chevelu.
Un médecin formé aux cheveux vous aide quand une chute s'y ajoute, ou quand une zone reste clairsemée. Il fait le bilan et vous oriente si besoin.
La solution dépend de la cause. On ne traite pas une pelade comme une teigne ou une traction. Quand une zone ne repousse plus et que la cause est éteinte, une greffe peut parfois être discutée. Mais jamais avant d'avoir trouvé et calmé la cause.
Une carence, elle, donne plutôt une chute diffuse qu'un trou. Pour en savoir plus, lisez carences et chute de cheveux : fer, vitamine D, zinc.
Pour tout comprendre
Notre article complet : Chute de cheveux : quand faut-il s'inquiéter ?
Consulter chez AURENA, à Antibes ou à Paris
Le Dr Aurélie Mercurelli est médecin esthétique et capillaire. Elle n'est pas dermatologue. Lors de la consultation chute de cheveux, elle examine votre cuir chevelu de près, avec un appareil grossissant, et cherche la cause du trou. Si elle repère une maladie du cuir chevelu, elle vous oriente vers un dermatologue.
Nous vous recevons au cœur d'Antibes, au Grand Hôtel, entre Nice et Cannes. Et à Paris 16e, à la Hair Science Clinic.
Questions fréquentes
Un trou dans les cheveux peut-il venir du stress
Le stress peut déclencher une poussée de pelade chez certaines personnes. Il peut aussi pousser à s'arracher les cheveux. Mais il n'explique pas tout : un examen reste nécessaire.
Les cheveux repoussent-ils dans un trou
Souvent oui, quand la racine est intacte : pelade, traction prise tôt, teigne soignée. Sur une cicatrice, ils ne repoussent pas. Le médecin vous dit ce qu'il en est dans votre cas.
Perte de cheveux par touffe que faire
Consultez sans attendre. Une chute par touffes n'est pas une chute ordinaire. Le médecin examine la zone et cherche la cause.
Un trou dans les cheveux chez la femme, est-ce fréquent
Oui. Les coiffures serrées et la pelade en sont des causes fréquentes. Une raie qui s'élargit fait plutôt penser à une autre forme de chute. Un examen permet de faire la différence.