Homme observant sa chute de cheveux dans le miroir
Cheveux

Chute de cheveux  quand faut-il s'inquiéter 

Une chute de cheveux n'est pas toujours une raison de s'inquiéter. Perdre 50 à 100 cheveux par jour est normal. Il faut consulter si la chute dure plus de quelques mois, si vos cheveux s'affinent, ou si des plaques sans cheveux apparaissent. Le plus souvent, la chute est passagère et les cheveux repoussent.

Par le Dr Aurélie Mercurelli, médecin esthétique et capillaire · Relu le date à compléter · Lecture : 7 min

Chute normale ou chute anormale  comment faire la différence 

Chaque cheveu pousse, puis s'arrête, puis tombe. Un nouveau cheveu prend ensuite sa place. On perd donc des cheveux tous les jours.

Un adulte en perd en général 50 à 100 par jour. Au lavage, vous en voyez souvent plus. C'est normal : ce sont aussi ceux tombés les jours d'avant.

Une chute devient anormale quand elle change votre chevelure. Quelques repères :

  • Vous trouvez des poignées de cheveux dans la douche ou sur la brosse, plusieurs semaines de suite.
  • Votre queue de cheval est plus fine qu'avant.
  • Votre raie s'élargit, ou votre cuir chevelu se voit plus.
  • Vos cheveux sont plus fins, plus courts ou plus cassants.

Ces repères ne remplacent pas un examen. Seul un médecin peut dire si votre chute est normale ou non.

L'effluvium télogène  la chute passagère la plus fréquente

L'effluvium télogène est la cause la plus courante d'une chute soudaine. Vous le trouverez aussi sous son nom anglais : telogen effluvium.

Après un choc pour le corps, beaucoup de cheveux s'arrêtent de pousser en même temps. Quelques semaines plus tard, ils tombent tous ensemble.

Ce qui peut la déclencher

  • une forte fièvre, par exemple après une grippe ou le Covid ;
  • un accouchement ;
  • une opération ou une anesthésie générale ;
  • un gros stress ou un deuil ;
  • un régime strict, ou une perte de poids rapide ;
  • l'arrêt ou le changement d'une pilule contraceptive ;
  • le début ou l'arrêt de certains médicaments.

Le piège, c'est le délai. La chute commence en général 2 à 3 mois après l'événement. On ne fait donc pas toujours le lien. Repensez aux mois d'avant.

L'effluvium télogène chez la femme est fréquent, surtout après un accouchement. La chute commence alors souvent vers le troisième mois. Elle impressionne, mais elle est le plus souvent passagère.

Combien de temps dure une chute de cheveux 

Un effluvium télogène dure en général 3 à 6 mois. La chute ralentit ensuite d'elle-même, si la cause est passée ou soignée.

Les cheveux repoussent, mais lentement : environ 1 cm par mois. Vous verrez d'abord de petits cheveux courts sur le front et les tempes. Il faut souvent 6 à 12 mois pour retrouver le volume d'avant.

L'effluvium télogène chronique

Parfois, la chute ne s'arrête pas. Quand elle dure plus de 6 mois, on parle d'effluvium télogène chronique. Il touche surtout les femmes, souvent entre 30 et 60 ans.

Dans ce cas, un bilan de la chute de cheveux est utile. Il faut chercher ce qui entretient la chute, comme une carence ou un souci de thyroïde. Il faut aussi vérifier qu'il ne s'agit pas d'une alopécie qui commence. Pour en savoir plus, lisez notre article sur la perte de cheveux chez la femme.

Perte de cheveux en automne  une chute de saison

Beaucoup de personnes perdent plus de cheveux à la rentrée. Cette perte de cheveux en automne est normale. Elle se voit surtout de septembre à novembre.

On en connaît mal la cause. La lumière et la chaleur de l'été pourraient jouer un rôle. Cette chute dure en général quelques semaines. Les cheveux repoussent ensuite sans rien faire.

Si la chute continue en plein hiver, ou si vos cheveux s'affinent, ce n'est plus la saison. Parlez-en alors à un médecin.

Chute de cheveux et carences  ce que montre la prise de sang

Le cheveu a besoin de fer et de vitamines pour pousser. S'il en manque, il tombe plus. On parle alors de chute de cheveux par carence.

  • Le fer : c'est la carence la plus fréquente, surtout chez les femmes qui ont des règles abondantes. Le médecin regarde la ferritine, c'est-à-dire le stock de fer. Un stock bas peut jouer sur les cheveux, même sans anémie.
  • La vitamine D : le manque est très courant en France, surtout en hiver.
  • Le zinc : le manque est plus rare, mais il peut fragiliser les cheveux.
  • La vitamine B12 : on la vérifie surtout chez les personnes végétariennes ou véganes.

Un conseil important : ne prenez pas de fer « au cas où ». Trop de fer est mauvais pour la santé. Faites d'abord une prise de sang. Le médecin vous prescrit ensuite ce qu'il faut, à la bonne dose.

Thyroïde, médicaments  d'autres causes à vérifier

La thyroïde

Quand la thyroïde travaille trop ou pas assez, les cheveux peuvent tomber. D'autres signes mettent sur la piste : grande fatigue, prise ou perte de poids, frilosité, cœur qui bat vite. Une prise de sang permet de vérifier.

Certains médicaments

Certains traitements peuvent faire tomber les cheveux. C'est le cas de médicaments contre l'hypertension, de certains antidépresseurs, des anticoagulants, ou des dérivés de la vitamine A utilisés contre l'acné. Cela n'arrive pas à tout le monde.

Si vous pensez qu'un traitement est en cause, ne l'arrêtez jamais seul. Parlez-en au médecin qui vous l'a prescrit.

L'alopécie de traction  quand la coiffure tire trop

L'alopécie de traction est une chute causée par la coiffure. Quand les cheveux sont tirés tous les jours, la racine s'abîme peu à peu.

Les coiffures en cause :

  • les tresses très serrées ;
  • les chignons et les queues de cheval bien tirés ;
  • les extensions et les tissages, surtout lourds ou portés longtemps.

Les tempes et le bord du front se dégarnissent en premier. Au début, tout peut rentrer dans l'ordre si l'on desserre la coiffure. Si la traction dure des années, la racine peut être détruite. Les cheveux ne repoussent alors plus.

Le bon réflexe : varier les coiffures, et laisser souvent les cheveux libres.

Les signes qui doivent vous faire consulter vite

Une chute qui dure plus de 3 mois mérite toujours un avis médical. Certains signes demandent de consulter sans attendre :

  • une ou plusieurs plaques rondes, sans aucun cheveu ;
  • un cuir chevelu rouge, douloureux, qui brûle, ou couvert de croûtes ;
  • des cheveux qui tombent par touffes ;
  • une chute qui dure depuis plus de 6 mois ;
  • des sourcils, des cils ou des poils du corps qui tombent aussi ;
  • une chute avec d'autres signes : grande fatigue, règles irrégulières, acné ou poils en excès.

Bon à savoir

Ces signes ne disent pas de quelle maladie il s'agit. Ils disent seulement qu'il faut un examen. Évitez de chercher seul un diagnostic sur internet : il inquiète souvent pour rien, ou rassure à tort.

Vous ne savez pas qui voir ? Notre article Médecin des cheveux : qui consulter ? vous explique vers qui vous tourner et comment se passe le rendez-vous.

Consulter chez AURENA, à Antibes ou à Paris

Chez AURENA, tout commence par une consultation dédiée à la chute de cheveux. Le médecin examine votre cuir chevelu, revoit vos analyses et cherche la cause.

Une chute passagère s'arrête souvent d'elle-même, une fois la cause réglée. Quand la chute dure, un soin peut vous être proposé pour aider la repousse : mésothérapie capillaire ou polynucléotides capillaires. Les facteurs de croissance sont abordés en consultation.

Nous vous recevons au cœur d'Antibes, au Grand Hôtel, entre Nice et Cannes. Et à Paris 16e, à la Hair Science Clinic, consacrée aux cheveux.

Questions fréquentes

Quand faut-il s'inquiéter d'une perte de cheveux 

Quand la chute dure plus de 3 mois, quand vos cheveux s'affinent, ou quand des plaques apparaissent. Un cuir chevelu rouge ou douloureux demande aussi un avis rapide.

Combien de temps dure une chute de cheveux 

Une chute passagère, comme l'effluvium télogène, dure en général 3 à 6 mois. Si elle dure plus de 6 mois, il faut faire un bilan.

Est-ce que les cheveux repoussent après un effluvium télogène 

Oui, en général. La racine n'est pas détruite : le cheveu est seulement tombé en avance. Il faut compter 6 à 12 mois pour retrouver le volume d'avant.

Quelle carence fait tomber les cheveux 

Le plus souvent, un manque de fer. Le médecin vérifie aussi la vitamine D, le zinc et la vitamine B12. Seule une prise de sang permet de le savoir.

Est-ce normal de perdre plus de cheveux en automne 

Oui. Une chute plus forte de septembre à novembre est courante. Elle dure quelques semaines. Si elle continue en hiver, mieux vaut consulter.

Le stress peut-il faire tomber les cheveux 

Oui. Un gros stress peut déclencher un effluvium télogène. Les cheveux tombent alors 2 à 3 mois plus tard. Cette chute est en général passagère.