Pelade 
causes, évolution et traitements

La pelade, qu'est-ce que c'est 

La pelade est une chute de cheveux par plaques. Son nom médical est alopécie areata. Elle touche les hommes, les femmes et les enfants, à tout âge.

En général, elle ne gratte pas et la peau ne pèle pas. C'est une différence avec beaucoup de problèmes du cuir chevelu. Pour les plaques qui grattent ou qui pèlent, lisez notre article sur le cuir chevelu qui gratte.

La pelade n'est pas contagieuse. Elle ne vient pas d'un manque d'hygiène.

À quoi ressemble une pelade 

• une ou plusieurs plaques rondes ou ovales, bien nettes ;
• une peau lisse, de couleur normale, sans croûtes ;
• au bord de la plaque, parfois de petits cheveux cassés, plus fins à la base ;
• une chute qui peut aussi toucher la barbe, les sourcils ou les cils.

Pelade chez la femme, chez l'homme

Chez la femme, une plaque reste parfois cachée sous les cheveux longs. On la découvre au coiffage, ou c'est un proche qui la voit. Chez l'homme, la pelade touche aussi souvent la barbe. Dans les deux cas, elle peut être difficile à vivre. N'hésitez pas à en parler.

Pelade 
les causes connues

Dans la pelade, les défenses du corps se trompent de cible. Elles attaquent la racine des cheveux. Le cheveu s'arrête de pousser, puis tombe. La racine, elle, reste vivante.

On ne sait pas toujours pourquoi la pelade se déclenche. Plusieurs éléments peuvent jouer :

• un terrain familial : d'autres cas existent parfois dans la famille ;
• d'autres maladies du même type, comme certains troubles de la thyroïde ou le vitiligo ;
• un terrain allergique, comme l'eczéma ;
• un choc émotionnel ou un gros stress, qui précède parfois une poussée. Son rôle reste discuté.

Vous n'êtes pas responsable de votre pelade. Ce n'est pas « dans la tête ».

Comment évolue une pelade 

L'évolution est très variable d'une personne à l'autre :

• une petite plaque isolée repousse souvent seule, en quelques mois ;
• les nouveaux cheveux sont parfois blancs ou fins au début, puis reprennent leur couleur ;
• d'autres plaques peuvent apparaître pendant que les premières repoussent ;
• la pelade peut revenir, des mois ou des années plus tard ;
• plus rarement, elle s'étend à tout le cuir chevelu, voire à tous les poils. Ces formes sont plus difficiles à traiter.

Personne ne peut prédire à l'avance l'évolution de votre pelade. Méfiez-vous des promesses.

Traitement pour pelade 
ce qui existe

Le traitement dépend de l'étendue des plaques, de votre âge et de la durée de la pelade. C'est le dermatologue qui le choisit.

• de la cortisone en crème ou en lotion, sur les plaques ;
• des injections de cortisone dans la plaque, faites par le dermatologue ;
• pour les formes étendues, des médicaments par la bouche, plus récents, qui calment les défenses du corps. Ils demandent un suivi médical étroit.

Ces traitements aident la repousse. Mais aucun n'empêche toutes les rechutes. Pour une petite plaque, le médecin peut aussi proposer de simplement surveiller.

En attendant, une coupe adaptée, un foulard ou une prothèse capillaire aident beaucoup de personnes à mieux vivre. Le soutien d'un psychologue ou d'une association de patients aussi.

Et la greffe de cheveux 

La greffe n'est pas un traitement de la pelade. Quand la maladie est active, elle peut aussi s'attaquer aux cheveux greffés. Et une plaque qui repousse seule n'a pas besoin de greffe. Chez AURENA, la greffe n'est donc pas proposée en cas de pelade active.

Qui consulter en cas de pelade 

Voyez votre médecin traitant ou un dermatologue. C'est le dermatologue qui confirme la pelade et la soigne. Il peut demander une prise de sang, par exemple pour vérifier la thyroïde.

Consultez vite si les plaques se multiplient, si les sourcils ou les cils tombent, ou s'il s'agit d'un enfant.

Une plaque sans cheveux n'est pas toujours une pelade. Pour les autres causes, lisez trou dans les cheveux : d'où vient une plaque sans cheveux ? Et si votre cuir chevelu pèle et gratte, voyez notre article sur la dermite séborrhéique du cuir chevelu.

Consulter chez AURENA, à Antibes ou à Paris

Le Dr Aurélie Mercurelli est médecin esthétique et capillaire. Elle n'est pas dermatologue. La pelade se soigne avant tout chez le dermatologue.

Vous ne savez pas d'où vient votre chute ? La consultation chute de cheveux permet de faire le point. Le médecin examine votre cuir chevelu. S'il pense à une pelade, il vous oriente vers un dermatologue.

Nous vous recevons au cœur d'Antibes, au Grand Hôtel, entre Nice et Cannes. Et à Paris 16e, à la Hair Science Clinic.

Questions fréquentes