Pourquoi les hommes perdent-ils leurs cheveux
Pourquoi les hommes perdent leurs cheveux ? Le plus souvent, à cause de l'hérédité et d'une hormone, la DHT. C'est l'alopécie androgénétique. Chez les hommes sensibles, la DHT affine peu à peu les cheveux du devant et du sommet du crâne, jusqu'à ce qu'ils ne repoussent plus. Ceux de l'arrière résistent : c'est pour cela qu'on peut les greffer.
Alopécie androgénétique la cause la plus fréquente chez l'homme
Chez l'homme, la grande majorité des chutes durables ont la même origine. Les médecins l'appellent alopécie androgénétique. « Andro » renvoie aux hormones masculines. « Génétique » renvoie à l'hérédité.
Elle commence souvent par les tempes : c'est la calvitie des golfes. Puis le sommet du crâne peut s'éclaircir à son tour.
Elle est très fréquente : elle touche environ un homme sur deux vers 50 ans. Elle peut commencer dès la fin de l'adolescence, comme le montre notre article sur la calvitie à 20 ans. Ou bien beaucoup plus tard. Et elle avance à un rythme différent pour chacun.
DHT et cheveux ce qui se passe sous la peau
La testostérone circule chez tous les hommes. Une enzyme, présente notamment dans le cuir chevelu, en transforme une partie en DHT. C'est une hormone plus puissante.
Chez certains hommes, les racines du devant et du sommet du crâne réagissent fortement à la DHT. À chaque cycle, le cheveu pousse moins longtemps. Il sort plus fin, plus court, plus clair. Au bout de plusieurs cycles, la racine ne donne plus qu'un duvet, puis plus rien. Les médecins parlent de miniaturisation.
Avoir de la DHT ne suffit donc pas : tous les hommes en ont. Ce qui compte, c'est la sensibilité des racines. Et le taux de testostérone est le plus souvent normal.
L'hérédité de qui vient la calvitie
Cette sensibilité se transmet dans les familles. Elle passe par plusieurs gènes, venus du côté de la mère comme du côté du père. L'idée qu'il suffit de regarder son grand-père maternel est donc trop simple.
Un père ou un frère chauve augmente le risque. Mais ce n'est pas une certitude. Deux frères peuvent avoir des cheveux très différents. Pour repérer les premiers signes, lisez début de calvitie : les premiers signes chez l'homme.
Pourquoi l'arrière du crâne garde ses cheveux
Même chez un homme très dégarni, il reste une couronne de cheveux, sur les côtés et à l'arrière. Ce n'est pas un hasard. Les racines de cette zone sont peu sensibles à la DHT. Dans la plupart des cas, elles gardent leurs cheveux avec l'âge.
Cette différence est la base de la greffe. On prélève des cheveux à l'arrière, puis on les implante sur le devant. Ils gardent leur résistance à leur nouvelle place.
Avec la greffe de cheveux HST, seule une partie de chaque follicule est prélevée. La zone donneuse peut ainsi repousser.
DHT peut-on la bloquer pour freiner la chute
On parle souvent de « bloqueur de DHT ». Le plus connu est le finastéride. C'est un médicament en comprimé, sur ordonnance. Il freine la transformation de la testostérone en DHT. Il peut avoir des effets indésirables : il faut en parler avec le médecin avant de commencer.
Le minoxidil, en lotion, agit autrement. Il ne bloque pas la DHT, mais il aide les cheveux à pousser plus longtemps.
Ces traitements protègent les cheveux encore présents. Ils ne font pas revenir ceux qui sont perdus depuis longtemps. Et leur effet s'arrête quand on les arrête.
Sur Internet, on trouve aussi des shampoings et des compléments vendus comme « bloqueurs de DHT naturels ». Leur effet est beaucoup moins prouvé. Avant d'en acheter, demandez un avis médical.
Les autres causes de chute chez l'homme
Toutes les chutes ne viennent pas de la DHT. Un gros stress, une fièvre, une perte de poids rapide, une carence ou un problème de thyroïde peuvent faire tomber des cheveux partout sur la tête, pendant quelques mois. Des plaques rondes sans cheveux font plutôt penser à une pelade. Le traitement est alors différent.
À l'inverse, porter une casquette, se laver les cheveux tous les jours ou mettre du gel ne rend pas chauve.
Pour tout comprendre
Notre article complet : Calvitie des golfes : les stades, et les solutions.
Consulter chez AURENA, à Antibes ou à Paris
Chez AURENA, le médecin commence par chercher la cause de votre chute. Il examine le cuir chevelu et la zone donneuse. Il vous pose aussi des questions sur votre famille et votre santé.
Ensuite, il vous propose un plan adapté : traitement, soins à la clinique, ou greffe quand la chute est stabilisée.
Nous vous recevons au cœur d'Antibes, au Grand Hôtel, entre Nice et Cannes. Et à Paris 16e, à la Hair Science Clinic.
Questions fréquentes
La calvitie vient-elle de la mère
Pas seulement. Elle passe par plusieurs gènes, venus des deux parents. Un père chauve augmente aussi le risque.
Trop de testostérone rend-il chauve
En général, non. Le taux de testostérone est le plus souvent normal. C'est la sensibilité des racines à la DHT qui compte.
Les bloqueurs de DHT naturels sont-ils efficaces
Leur effet est peu prouvé. Avant d'acheter un produit, demandez l'avis d'un médecin. Il vous dira ce qui est utile dans votre cas.
Les cheveux greffés tombent-ils aussi à cause de la DHT
En général, non. Ils viennent de l'arrière du crâne, une zone peu sensible à la DHT. Ils gardent cette résistance une fois greffés.